−仲間になって、いっしょに産業遺産を訪ねてみませんか！−

中部産業遺産研究会研究会に入会ご希望の方は、下記の様式でお申し込み下さい。加入用紙をご希望の方は事務局（ishida96@tcp-ip.or.jp ）までご連絡下さい。このページを複写し、必要事項をご記入の上、電子メールでお送りいただいても構いません。
PDF版　→入会申込書

中部産業遺産研究会入会申込書

　氏　名（ふりがな） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　現　住　所（自宅） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　電　　　　話 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
勤務先、職業など 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
勤務先所在地 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
勤　務　先　電　話 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
勤　務　先　FAX 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
興味関心のある分野 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
著作物、論文など 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　備　　　　　考 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

会費について

研究会会費・個人 ４０００円／年
研究会会費・法人 一口１００００円／年、２口以上

入会金はなし、年度途中に入会の場合、その年度の会費を納入しなければなりません。　

会費の送金先

　種　別 　　　銀行名 　　　口座番号 　　口座名
郵便振替口座 − ００８５０−６−１３１４３０ 中部産業遺産研究会
銀行口座 東海銀行　鳴海支店 １５３１２６６ 中部産業遺産研究会

［会計担当］　山本貴志夫

http://www.tcp-ip.or.jp/~ishida96

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Update : 1997/7/1,　Last update:2004/3/5